Lesiones de la piel asociadas a diabetes: dermopatía diabética

Su causa exacta no está definida. Los estudios demuestran que es cierto que los pacientes que padecen diabetes, sometidos a un aumento del flujo sanguíneo máximo por medio de calor, tienen niveles de flujo inferiores a los de pacientes que no padecen diabetes con una diferencia de casi el 50%.

Esta presencia de microangiopatía indica una reducción de las reservas de flujo sanguíneo de la piel, que a su vez plantea una hipótesis: si la piel del paciente con diabetes está menos irrigada, puede haber zonas isquémicas que tengan como consecuencia la aparición de estas manchas.

 Pues bien, ésta hipótesis se concluye errónea, ya que, investigando la isquemia como causa de la dermopatía diabética, se observa que el flujo sanguíneo no es que sea inferior en las zonas donde se presentan estas manchas, sino todo lo contrario, es incluso mayor que en las zonas donde no existen lesiones. Aun así, aunque no esté causada por isquemia, la microangiopatía puede jugar un papel importante en su aparición. (1)

Algunos autores, dada la relación de estas lesiones con la microangiopatía, sugieren revisiones oftalmológicas y renales intensivas ante la presencia de estas manchas en la piel de miembros inferiores, especialmente en los pacientes con diabetes de larga duración.(2)

Dado que no se conoce de manera concreta la causa, no existe ningún tratamiento eficaz para la desaparición de las lesiones más que un buen control de la diabetes. Por norma general suelen desaparecer espontáneamente, incluso a medida que surgen nuevas lesiones.(3)